Nörogelişimsel Bozukluklar (OSB ve DEHB) DSM-5, ICD-10 ve ICD-11

Nörogelişimsel Bozukluklar (OSB ve DEHB): DSM-5, ICD-10 ve ICD-11

Amerika Birleşik Devletleri'nde mevcut sistem, Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, Beşinci Baskı (DSM-5) iken, dünya genelinde genel tıbbi bir sistem olarak Hastalıkların Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırması ve Benzer Sağlık Problemlerinin Onuncu Revizyonu (ICD-10) kullanılmaktadır. İncelemiş olduğum bu derlemede DSM-5’in önceki versiyonu olan DSM-IV-TR'den DSM-5'e geçilirken otizm spektrum bozukluğu (OSB) ve dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB) konusundaki önemli revizyonlar gözden geçirilmiş, DSM-5 ve ICD-10'da OSB ve DEHB sınıflandırması arasındaki benzerlikler ve farklılıklar değerlendirilmiştir. Bu farkların nörogelişimsel bozuklukların tanı ve sınıflandırmasına nasıl etki edebileceği ele alınmıştır. Semptom alanlarını temel biyolojik ve nörolojik mekanizmalarla ilişkilendiren Araştırma Alanlarına Yönelik Kriterler (RDoC) girişimine benzer alternatif tanısal yaklaşımlar da değerlendirilerek dünya genelinde nörogelişimsel bozukluklar için tedavi geliştirme ve sigorta kapsamını etkileyebileceği vurgulanmıştır.

DSM-5'teki değişikliklere karşı en çok dikkat çeken bozukluklardan biri olan otizm ile ilgili revizyonlar şu şekildedir: PDD olarak geçen 5 ayrı yaygın gelişimsel bozukluk (otistik bozukluk, Asperger sendromu, Rett sendromu, çocukluk çağı dil bozukluğu ve PDD-dışında diğer belirtiler) tedavi araştırmalarını genel sınıflandırmayı ve tanılamayı etkileyen yarı özgüllükten kaynaklanan sorunlara yol açtığından eleştirilmiştir.